중앙동정형외과 어깨통증 원인별로 달라지는 치료 방향 알아보기

Q.

몇 달째 오른쪽 어깨가 뻐근하고 팔을 뒤로 돌리면 당기는데, 그냥 두면 나아질까요? 파스 붙이고 쉬어도 별로 나아지는 것 같지 않아서요.

──────────

A.

어깨 통증이 몇 달째 지속되고 특정 동작에서 당김이 느껴진다면, 단순 근육 피로보다 힘줄이나 관절 주변 조직에 변화가 생겼을 가능성이 있습니다.

회전근개 힘줄 손상이나 오십견처럼 초기에는 가볍게 느껴지다가 시간이 지날수록 운동 범위가 줄어드는 경우도 적지 않습니다.

파스나 휴식만으로 호전되지 않는다면, 어떤 구조물에 문제가 생겼는지 정확히 확인하는 것이 중요합니다.

중앙동정형외과

팔을 들어 올릴 때마다 찌릿하거나, 밤에 누우면 어깨가 욱신거려 잠을 설친 적 있으신가요?

어깨통증은 단순한 근육 피로처럼 느껴져 그냥 넘기기 쉽지만, 원인이 다양한 만큼 어떤 구조물에 문제가 생겼는지에 따라 접근 방법도 달라집니다.

어깨통증, 왜 이렇게 다양한 원인이 있을까요?

중앙동정형외과

어깨는 우리 몸에서 가장 넓은 범위로 움직이는 관절입니다. 그만큼 관절을 이루는 구조물이 많고 복잡해, 어느 부위에 문제가 생기느냐에 따라 통증의 양상도 제각각입니다.

힘줄, 점액낭, 관절낭, 연골, 신경 등 각각의 구조물이 서로 영향을 주고받기 때문에, 단순히 '어깨가 아프다'는 표현만으로는 원인을 특정하기 어렵습니다.

가볍게 시작된 불편함이 시간이 지나면서 운동 범위 제한이나 만성 통증으로 이어지는 경우도 많아, 초기에 정확한 원인을 파악하는 것이 중요합니다.

어깨통증을 일으키는 대표 원인에는 무엇이 있을까요?

중앙동정형외과

어깨통증의 원인은 크게 여섯 가지로 나눌 수 있습니다.

회전근개 손상은 어깨를 감싸는 힘줄이 마모되거나 부분·완전 파열된 상태로, 팔을 들거나 뒤로 돌릴 때 통증이 두드러집니다.

오십견은 관절낭이 굳어 모든 방향의 움직임이 서서히 줄어드는 것이 특징이며, 석회성 건염은 힘줄 내에 석회가 쌓이면서 갑작스럽고 극심한 통증을 일으킵니다.

어깨충돌증후군은 팔을 들 때 힘줄이 뼈 사이에 끼이며 통증을 만들고, 관절염은 연골이 닳아 만성적인 불편함으로 이어집니다.

마지막으로 목 신경이 눌리는 경추 문제도 어깨와 팔 전체에 통증이나 저림으로 나타날 수 있어 감별이 필요합니다.

어떤 동작에서 아픈지가 원인을 가르는 단서가 될 수 있을까요?

중앙동정형외과

통증이 나타나는 상황을 살펴보면 원인을 좁히는 데 도움이 됩니다.

팔을 특정 각도로 들 때만 아프다면 충돌증후군을, 밤에 누웠을 때 더 심해진다면 회전근개 손상이나 오십견을 먼저 떠올릴 수 있으며, 갑작스럽게 극심한 통증과 함께 열감이 느껴진다면 석회성 건염의 특징적인 양상입니다.